case15 - コロッケ会（鹿児島総合内科医会）

24歳男性。腹痛・発熱を主訴に来院

主訴　腹痛

現病歴　　
昨日より排尿時の違和感あり、本日夕方より陰嚢部の痛み出現。
様子をみていたが痛みが右側腹部まで拡がり、歩行も困難になるまで痛みが増強してきたため夜中に来院。

身体所見　
血圧　120/70　脈拍110　体温３８℃
右側腹部、ソケイ部に圧痛あり。
陰嚢は右側が腫大していて、熱感、圧痛あり。少しでも触ると激痛を訴える。
その他所見なし。皮疹もなし。

診断は？　診断を確定するには？